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Llevar una vida normal con la EPOC

Esta hoja informativa pretende demostrar a las personas que padecen enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), a sus amigos y a sus familiares que pueden llevar una vida normal a pesar de tener dicha enfermedad.

Última actualización 28/04/2021
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¿Qué es la EPOC?


La EPOC comprende un grupo de enfermedades pulmonares, como la bronquitis crónica y el enfisema. La bronquitis crónica (inflamación y estrechamiento de las vías respiratorias) evita que los pulmones se vacíen con normalidad al expulsar el aire. Quienes tienen bronquitis crónica deben hacer un esfuerzo adicional para respirar, por lo que les falta el aliento. El enfisema (daños en la estructura pulmonar) se produce en la zona de intercambio gaseoso, es decir, en los alvéolos. Las paredes alveolares pierden elasticidad, por lo que resulta más compleja la expulsión de aire de los pulmones. Los síntomas, como la falta de aliento, la tos o la astenia (sensación de cansancio extremo), empeoran de forma gradual y afectan gravemente a la calidad de vida. No obstante, hay cosas que puede hacer si quiere sentirse mejor.

¿Qué desencadena la EPOC?


Hay muchos factores desencadenantes de la EPOC. En Europa, la principal causa de desarrollo de la EPOC es el hábito de fumar. Al respirar el humo del tabaco, las vías respiratorias se irritan, por lo que se inflaman y nos hacen toser. Si fuma y tiene la EPOC, lo primero que debe hacer para evitar que la enfermedad empeore es dejar de fumar. No obstante, no todos los fumadores desarrollan la EPOC. Por otro lado, hay personas que padecen EPOC y no han fumado nunca. Otros factores desencadenantes de la EPOC son la exposición a la contaminación del aire (en interiores y al aire libre) o la inhalación de ciertos gases en el lugar de trabajo durante años. Esta enfermedad también puede ser hereditaria. Distintas publicaciones demuestran que tener asma de pequeño podría aumentar el riesgo de desarrollo de la EPOC

¿Qué puedo hacer para mejorar?


1. Dejar de fumar

Nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Notará las ventajas transcurridos pocos días. Cuando deje de fumar, sus pulmones envejecerán a la velocidad que envejecen los pulmones de una persona que no fuma.

2. Ejercicio y respiración

Es posible que le falte el aliento cuando hace ejercicio o se encarga de las actividades del día a día. No tiene que preocuparse: la falta de aliento desaparece cuando termina de hacer ejercicio. La falta de aliento puede ser muy incómoda y preocupante, pero lo peor que puede hacer es evitar hacer ejercicio. En ese caso, dejará de estar en forma y empezará a faltarle el aliento incluso al hacer las tareas más sencillas. Intente hacer ejercicio siempre que pueda para mejorar su estado de forma física y bienestar. Para empezar, practique subiendo escaleras. Deténgase cuando tenga que descansar y notará que la falta de aliento desaparece con rapidez. A veces, respirar con los labios fruncidos puede ayudarle a recuperar la respiración. Otra forma fácil de hacer ejercicio es caminar 20 minutos al día. Es aconsejable que use su medicación de rescate antes de hacer ejercicio. Dicha medicación también le ayudará a aliviar los síntomas derivados de hacer ejercicio.

Si la falta de aliento aumenta de forma repentina o no desaparece rápidamente después de hacer ejercicio, acuda a su médico. Si la falta de aliento le preocupa, es muy importante que siga el programa de rehabilitación que le haya recomendado el médico. Dicho programa le ayudará a poder hacer ejercicio durante más tiempo sin que le falte el aliento, a mejorar los síntomas y a potenciar su calidad de vida.

3. Dieta

Es importante que comience a comer sano a diario. Debe tratar de comer mucha fruta y verdura.

  • Los médicos recomiendan que, si está bien, coma de 3 a 4 veces al día.
  • Si no se siente bien, debe hacer de 5 a 6 comidas suaves al día. Son preferibles las comidas y bebidas ricas en hidratos de carbono, como la pasta, el pollo o el pescado.

El sobrepeso le dificultará aún más la respiración. No obstante, si tiene un peso insuficiente para su altura, es posible que necesite una dieta especial. También puede beber alcohol con las comidas, siempre que sea de forma moderada.

¿Qué debo hacer si la enfermedad empeora?


Al empeoramiento evidente de una enfermedad se le denomina “exacerbación”. Cuando esto suceda, presentará más síntomas que de costumbre. Además, estos podrían ser más graves de lo normal. Esto puede ser muy alarmante. Las exacerbaciones suelen desencadenarse por un resfriado común o cuando hace mal tiempo. Pueden durar más o menos tiempo, pero la duración habitual es de entre 7 y 21 días. Si duran más tiempo, es posible que necesite un tratamiento adicional.

¿Qué tratamiento me recetará el médico?


Atención: Para administrar estos medicamentos, se pueden usar varios tipos de inhaladores, que funcionan de forma distinta . Asegúrese de que sabe utilizar bien su inhalador, ya que puede que tenga que montarlo o limpiarlo de un modo específico para que funcione correctamente.

Recomendaciones generales prácticas


Clothing

Wear suitable clothes for the time of year. Try to wear loose garments that are easy to put on.

Heating

Keep your home at a temperature between 19 and 21˚C. Cold temperatures may make you feel worse.

Holidays

If you have COPD you can still go on holiday. If you are flying, you must check with the airline before you fly and give them as much notice as possible. Visit the air travel section for further details.

Housework

Avoid using strong chemical products such as polish and paints, as they may irritate your airways and worsen your symptoms.

Leisure

Visit your friends as often as you can. When you prefer to stay at home, keep yourself entertained by listening to music or simply just relax.

Sex

COPD symptoms and treatment may reduce your urge to have sex but this does not mean it is dangerous for you to do so. Slight increases in heart and breathing rate are normal.

Sleep

Establish a routine for going to bed, getting up and resting. Avoid sleeping too much during the day – or drinking too much alcohol or caffeine – or you will find it difficult to sleep at night.

Vaccinations

Infections, such as flu or pneumonia, can easily infect your lungs as they are more susceptible compared with healthy people. Doctors recommend that you have a flu vaccine each year and a pneumonia vaccine if you are over 65 years old.

¿Cómo se me controlará la enfermedad?


Ropa
Utilice ropa adecuada para la estación del año. Intente llevar prendas sueltas y que sean fáciles de poner.

Calefacción
Mantenga su casa a una temperatura de entre 19 ˚C y 21 ˚C. Las temperaturas bajas pueden hacerle sentir peor.

Vacaciones
Puede irse de vacaciones aunque padezca EPOC. Si debe usar el avión, hable con la aerolínea antes del vuelo. Asegúrese de avisarles con toda la antelación posible. Para saber más, consulte la sección sobre vuelos del sitio web de la ELF.

Tareas del hogar
Evite usar productos químicos agresivos, como abrillantadores o pinturas, ya que pueden irritarle las vías respiratorias y empeorar los síntomas.

Ocio
Vaya a ver a sus amigos siempre que pueda. Si prefiere quedarse en casa, manténgase ocupado escuchando música o relájese.

Sexo
Los síntomas y el tratamiento de la EPOC podrían mermarle el deseo sexual, pero eso no significa que tenerlo sea peligroso para usted. Un ligero aumento de la frecuencia cardíaca y respiratoria es normal.

Reposo
Fíjese un horario concreto para irse a la cama, levantarse y descansar. Evite dormir demasiado durante el día o tomar demasiado alcohol o cafeína. De lo contrario, le costará dormir por la noche.

Vacunas
Las infecciones, como la gripe o la neumonía, pueden afectar a los pulmones con facilidad, ya que son más susceptibles que los de las personas sanas. Los médicos recomiendan administrar la vacuna de la gripe todos los años, así como la vacuna de la neumonía en el caso de personas mayores de 65 años.

¿Qué factores harán que me sienta peor?


Es importante que acuda a la consulta de su médico o enfermero de forma periódica. Le preguntará cómo se siente y si cree que el tratamiento le va bien. Se trata de una oportunidad única para hablar con su profesional de la salud acerca de cómo se siente, qué síntomas tiene y qué necesita. Puede que utilicen un fonendoscopio para oírle respirar y evaluar sus necesidades terapéuticas. Las pruebas de las que el médico podría valerse para evaluarle son:

  • Espirometría. Esta prueba se utiliza para diagnosticar la EPOC y podría indicar la progresión de la enfermedad. Consiste en inspirar lo más hondo posible hasta llenar los pulmones de aire y en expulsar el aire en una máquina lo más rápido y fuerte posible durante al menos 6 segundos.
  • Oximetría. Se trata de un método sencillo e indoloro para saber si tiene suficiente oxígeno en la sangre. Dicho método detecta el color de la sangre que pasa por la yema del dedo. Si el la lectura da baja, se le podría aconsejar una gasometría arterial. Esta mide la cantidad exacta de oxígeno y dióxido de carbono que tiene en la sangre e indica al médico si necesita más oxígeno.
  • Cuestionario sobre la calidad de vida. Este cuestionario recoge preguntas acerca de cómo se siente y de cómo hace frente a ciertas actividades. Indica si el tratamiento le está ayudando.
  • Radiografía del pecho. Esta prueba sirve para descartar otras posibles causas y poner de manifiesto obstrucciones evidentes.
  • Prueba de marcha de seis minutos. Esta prueba indica al médico qué distancia puede recorrer en seis minutos y con cuánta dificultad.

¿Cómo sabré que la enfermedad empeora?


  1. Seguir fumando.
  2. No usar el tratamiento recomendado.
  3. Usar el inhalador de forma incorrecta.
  4. No tratar otras enfermedades.
  5. No acudir a las citas con el médico.
  6. Tener poca relación con amigos y familiares.
  7. No hacer ejercicio 20 minutos al día.

Exacerbaciones


Siente que le falta el aliento más que de costumbre. En tal caso:

  • Consulte el programa de autoevaluación y siga las indicaciones.
  • Mantenga la calma.
  • Utilice el tratamiento de rescate por vía inhalatoria.
  • Utilice el tratamiento de urgencia si lo tiene.
  • Si se le ha recetado oxígeno, utilícelo todo el día, pero no aumente la cantidad que se le haya indicado.
  • Intente poner en práctica las técnicas de relajación y respiración que le haya enseñado el médico.
  • Camine más despacio de lo normal.

Es posible que se dé cuenta de que produce más flemas de lo normal. Es posible que cambien de color y se espesen, por lo que le costará más toser. Es posible que se le inflamen los pies y las piernas. En tal caso:

  • Mantenga los pies en alto.
  • Acuda a un profesional sanitario si el problema no desaparece transcurridos tres días.

Acuda a su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas.

  • Si encuentra sangre en la tos.
  • Si siente que le falta el aliento más que de costumbre.
  • Si tiene más flemas y si estas cambian de color.
  • Si se le inflaman las piernas y los pies.
  • Si le duele el lateral del pecho al respirar.
  • Si tiene somnolencia.
  • Si experimenta cambios en el estado de ánimo.

Lecturas complementarias


La versión original de este documento se fundamenta en una publicación de Respira, una fundación de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR), así como en el documento “Living with COPD”, de Monica Fletcher, directora general de Education for Health. En 2017, el catedrático Martijn Spruit, el Dr. Frits Franssen y la Dra. Saskia Weldam se encargaron de su revisión y actualización.

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