Новое исследование, проведенное в Кыргызстане, позволяет предположить, что ХОБЛ чаще встречается у лиц, живущих высоко над уровнем моря.
«Свежий» горный воздух, возможно, не всегда так полезен для легких, как предполагалось: согласно новым данным, случаи ХОБЛ чаще встречаются в районах, расположенных на большой высоте, по сравнению с районами, которые находятся низко над уровнем моря в сельской местности Кыргызстана.
Авторы исследования предполагают, что причина этого связана с загрязнением воздуха внутри помещений, вызванным варочными плитами и отопительными приборами.
Исследователи из медицинского центра Лейденского университета (LUMC), медицинского центра университета в Гронингене (UMCG) и коллеги из Кыргызстана провели исследования функции легких среди 199 жителей высокогорных районов и 193 жителей низковысотных районов в Кыргызстане.
Согласно полученным результатам, ХОБЛ чаще встречалась в группе людей, проживающих в высокогорном районе: 36,7% против 10,4%. В ходе исследования также были проанализированы уровни концентрации твердых частиц, которые являются показателем чистоты воздуха. Согласно полученным результатам уровни концентрации твердых частиц в горах достигал значений, которые более чем в 11 раз превышали максимальный уровень дневной концентрации, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).
В ходе исследования была выявлена четкая взаимосвязь между высоким уровнем концентрации твердых частиц в воздухе и развитием ХОБЛ, даже при учете других факторов риска, таких как возраст и курение. Высокие уровни концентрации можно объяснить условиями проживания на большой высоте. Чрезвычайно холодная погода, когда температура достигает -20 °C зимой, означает, что жители держат окна и двери закрытыми и меньше проветривают помещения, при этом сжигая больше топлива для отопления и приготовления пищи. Все жители горных районов использовали топливо из биомассы для обогрева и приготовления пищи, главным образом, навоз овец, которых они пасут. Все это приводит к образованию большого количества дыма.
Другим важным фактором риска развития ХОБЛ является проживание на большой высоте. Это можно объяснить влиянием высоты над уровнем моря на развитие легких или неопределенными факторами, отличающими высокогорье от низменности, например, социально-экономический статус.
«Наше исследование показывает, что профилактические меры, касающиеся загрязнения воздуха внутри помещений, имеют большое значение, особенно в сельских горных районах. Осведомленность о рисках сжигания биомассы и предложение альтернатив, таких как чистые варочные поверхности и печи, могут быть важными шагами», – говорит аспирант Лейденского университетского медицинского центра Эвелин Бракема (Evelyn Brakema).
Обсуждение результатов исследования с министром здравоохранения Кыргызстана способствовало принятию Всемирным банком решения о выделении стране десятков тысяч чистых кухонных плит.
Это исследование финансировалось в рамках кампании Healthy Lungs for Life (Здоровые легкие ради жизни). Полученные результаты способствовали началу исследовательского проекта FRESHAIR (Чистый воздух), финансируемого Horizon2020, партнером которого является Европейский пульмонологический фонд.
Узнать больше о кампании Healthy Lungs for Life.