Αλλεργική ρινίτιδα η “πυρετός εκ χόρτου”

Κλασσική µορφή:

• Μύτη που τρέχει
• Φτερνίσµατα
• Φαγούρα στη µύτη και τα µάτια
• Κόκκινα µάτια την άνοιξη ή το καλοκαίρι

Τα συµπτώµατα συνοδεύονται συνήθως από αλλεργία
σε γύρη από δέντρα ή χόρτα, κυρίως την Άνοιξη, ή
µερικές φορές σε γύρεις αγριόχορτων ή µύκητες. Αυτό
είναι πολύ κοινό σε νεαρούς ενήλικες.

Επίµονη µορφή:

• Επίµονα συµπτώµατα µπουκωµένης µύτης (και
  καµµιά φορά µύτης που τρέχει)
• Συνήθως µε βήχα και ατονία

Τα αλλεργικά αίτια εδώ περιλαµβάνουν τα ακάρεα της
σκόνης, τρίχωµα ζώων και µερικές φορές µύκητες.

Τα συμπτώματα κατατάσσονται ως ‘διαλλείποντα’ αν εμφανίζονται λιγότερο από 4 ημέρες την εβδομάδα
και διαρκούν λιγότερο από 4 εβδομάδες Συμπτώματα που διαρκούν περισσότερο χαρακτηρίζονται ως
‘επίμονα’ .

Ποια άλλα προβλήματα μπορεί να προκαλέσει η αλλεργική ρινίτιδα?

Η αλλεργική ρινίτιδα και το άσθµα είναι πολύ συχνές αλλεργικές παθήσεις και πολλοί γιατροί θεωρούν ότι είναι και οι δύο µέρος µιας και µοναδικής νόσου των ‘ενωµένων αεραγωγών’. Η αλλεργική ρινίτιδα που δεν θεραπεύεται αυξάνει τη σοβαρότητα και τα συµπτώµατα του άσθµατος. Ασθενείς µε άσθµα και αλλεργική ρινίτιδα έχουν καλύτερο έλεγχο των συµπτωµάτων τους όταν θεραπεύονται και τα δύο νοσήµατα.

Τα δυο κύρια εξωτερικά σηµεία είναι: 1. Οι αλλεργικοί κύκλοι κάτω από τα µάτια που φαίνονται στο κοριτσάκι στα αριστερά και 2. Ο αλλεργικός χαιρετισµός που φαίνεται παρακάτω όταν κάποιος τρίβει τη µύτη που τον τρώει.

Η αλλεργική ρινίτιδα µπορεί να θεραπευτεί αποτελεσµατικά, και γι αυτό επισκευθείτε το γιατρό σας αν η ρινίτιδα σας ενοχλεί, ιδιαίτερα αν έχετε επίµονα ή µέτρια-σοβαρά συµπτώµατα και σχετικά συµπτώµατα άσθµατος (βήχα, σφύριγµα στην αναπνοή ή σφίξιµο στο στήθος).

• Αποφύγετε ερεθιστικά σαν το καπνό του τσιγάρου.
• Η αποφυγή των αλλεργιογόνων στο σπίτι είναι δυνατή µόνο στη περίπτωση αλλεργίας στα ακάρεα της σκόνης ή αλλεργίας σε ζώα. Η αποφυγ΄λη των ακάρεων είναι αποτελεσµατική µόνο όταν παρθούν εντατικά µέτρα, περιλαµβανόµενων καλυµάτων στρώµατος, µαξιλαριού και παπλώµατος και επίσκεψη ειδικών κατ’όικον. Τα καλύµατα των κρεβατιών δεν είναι αποτελεσµατικά από µόνα τους. Η αλλεργία στα ζώα αντιµετωπίζεται µόνο µε την αποµάκρυνση του ζώου, που µπορεί να είναι δύσκολη απόφαση. Μπορεί να µην είναι δυνατό να αποφύγετε το αλλεργιογόνο όταν επισκέπτεστε άλλα µέρη.
• Φαρµακευτική θεραπεία
• Αν η φαρµακευτική αγωγή δεν ειναι επιτυχής, ζήτηστε βοήθεια ειδικού αλλεργιολόγου, ΩΡΛ ή
  παιδιάτρου. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ειδική ανοσοθεραπεία (αλλεργική θεραπεία) µπορεί να
  προστεθεί. Αυτή είναι αποτελεσµατική στις περισσότερες περιπτώσεις.
  Ήπια ή διαλλείποντα συµπτώµατα:
  Αντισταµινικά χάπια ή σιρόπι (µη κατασταλτικά αντισταµινικά προτιµώνται γιατι δεν προκαλούν
  υπνηλία πχ λοραταδίνη η σετιριζίνη). Ανακουφίζουν τα συµπτώµατα της ρινίτιδας (ιδιαίτερα τα
  φτερνίσµατ και τη καταρροή) αλλά είναι λιγότερο αποτελεσµατικά στο µπούκωµα
  Μέτρια πορος σοβαρά ή επίµονα συµπτώµατα: σπρει ρινικού στεροειδούς (πχ βουδεσονίδη,
  µοµεταζόνη, φλουτικαζόνη). Τα ρινικά στεροειδή είναι πιο αποτελεσµατικά από τα αντισταµινικά.
  Πρέπει να λαµβάνονται τακτικά για να προλαµβάνουν τα συµπτώµατα.
  Τα χάπια µοντελουκάστης µπορούν να χρησιµοποιηθούν ως επιπλέον φάρµακο σε ενοχλητικές
  περιπτώσεις.
  Άλλα φάρµακα (όπως οι χρωµόνες) δεν ειναι αποτελεσµατικά

European Federation of Allergy and Airway Diseases Patients Association (EFA)

Αυτό το φυλλάδιο µεταφράστηκε από τον Καθ. Νικόλαο Παπαδόπουλο, µέλος του GA2LEN, Ευρωπαϊκό Δίκτυο Αριστείας Αλλεργίας και Άσθµατος. Το GA2LEN είναι ένα ερευνητικό δίκτυο που χρηµατοδοτείται από την Ευρωπαϊκή Ένωση

Το υλικό συντέθηκε µε τη βοήθεια του ειδικού στην παιδιατρική αλλεργιολογία Paul Brand

Το παρακάτω άρθρο χρησιµοποιήθηκε για τη σύνθεση αυτού του φυλλαδίου:
de Groot et al. Allergic rhinoconjunctivitis in children. British Medical Journal 2007; volume 335: pages 985-988