Folhetos informativos da COVID-19

A doença do Coronavírus de 2019 ou a COVID-19 é causada pelo Coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave 2 (SARS-Cov-2). Este vírus não foi detetado em humanos até dezembro de 2019, quando foi reportado pela primeira vez em Wuhan, China. Os Coronavírus são uma família muito grande e bastante comum de vírus que causam doença de uma constipação comum a doenças mais graves como a pneumonia e síndrome de dificuldade respiratória aguda (SDRA). Os vírus que causam a COVID-19 são muito contagiosos e o número de pessoas infetadas com COVID-19 aumentou rapidamente em todo o mundo. A Organização Mundial de Saúde (OMS) declarou a COVID-19 uma pandemia global em 11 de março de 2020. A gravidade do estado de saúde da pessoa infetada com COVID-19 varia muito de indivíduo para indivíduo. As pessoas mais idosas e pessoas com condições médicas subjacentes têm maior probabilidade de sofrer infeções graves e fatais, mas a COVID-19 pode ter efeitos nocivos na saúde de todos, de qualquer idade. Foi por este motivo que o surto de COVID-19 foi levado muito a sério. Além disto, foi também porque ainda estamos a aprender e a saber mais sobre a melhor forma de tratar as pessoas com COVID-19 e, até muito recentemente, não tínhamos vacina.

Ter uma condição pulmonar ou ter tido uma condição pulmonar não afeta necessariamente o risco de ficar infetado com COVID-19. Contudo, pode afetar o seu tempo de recuperação ou quão grave será a sua infeção de COVID-19. Independentemente da condição que tem, deve continuar a sua medicação, fisioterapia e outras formas de tratamento conforme recomendado pelo seu médico. Não deve fazer quaisquer alterações ao seu tratamento, a menos que o seu médico o aconselhe a fazê-lo. Se tiver sofrido de uma condição pulmonar, recuperou totalmente e a sua respiração já não está afetada, por exemplo, de pneumonia, pneumotórax (pulmão colapsado) ou pulmão perfurado, já não se encontra em risco elevado de complicações da COVID-19. Determinadas condições pulmonares podem aumentar o seu risco de complicações se ficar infetado com COVID-19. Estas incluem, entre outras:

• Asma grave
• Bronquiectasia
• DPOC
• Fibrose cística
• Enfisema
• Fibrose pulmonar idiopática (FPI)
• Deficiências imunológicas que afetam os pulmões (por exemplo, lúpus, artrite reumatoide, etc.)
• Cancro do pulmão

Estas são algumas formas de limitar o seu risco de ficar infetado e infetar os outros com COVID-19.

Distanciamento social

Embora as regras possam variar de país para país, ficar a pelo menos 1-2 metros de distância das pessoas com quem não vive pode prevenir o contágio de COVID-19. Isto deve-se ao facto de o vírus se propagar através de gotículas e aerossóis que podem deslocar-se no ar e serem inspiradas. Quanto mais distante estiver de alguém, menor será a probabilidade de as gotículas e aerossóis o alcançarem. Isto é particularmente importante nos espaços interiores. Isto porque, ao contrário dos espaços exteriores, o ar não pode ser constantemente substituído por ar fresco. Utilizar ventoinhas e ar condicionado não ajuda, pois fazem circular o ar contaminado e pode propagar ainda mais o vírus. Esta é uma investigação em curso para compreender durante quanto tempo estas gotículas e aerossóis ficam no ar. Aconselhamo-lo a manter odistanciamento social e a garantir que todas as divisões têm uma boa ventilação natural, como janelas abertas quando está com pessoas com quem não vive.

Lavar as mãos

Lavar as mãos é uma das coisas mais importantes que pode fazer para impedir a propagação do vírus. O sabão “mata” o vírus ao destruir a sua estrutura, o que significa que já não pode causar danos. Certifique-se de que lava as suas mãos minuciosamente durante pelo menos 20 segundos com sabão para matar o vírus. Se não tem sabão e água disponível de imediato, utilize álcool gel (higienizador de mãos) com 60% de álcool ou mais. Contudo, lave as suas mãos com sabão e água o mais rápido possível. Temos mais informações sobre a técnica de lavagem de mãos adequada no nosso website e a hiperligação encontra-se na parte inferior deste folheto informativo

Proteções faciais

As proteções faciais podem ajudar a prevenir a propagação do vírus. Estas fazem-no ao reter as gotículas e aerossóis que podem transportar o vírus quando tossimos, espirramos ou falamos. Quando tosse, as gotículas são libertadas pela sua boca e podem pousar em superfícies ou ser inspiradas por outras pessoas. Portanto, utilizar uma máscara pode ajudar a proteger outras pessoas se estiver infetado com o vírus sem saber. Deve ter cuidado e trocar a sua proteção facial de imediato se estiver húmida ou molhada após espirrar ou tossir, pois isto pode afetar a sua boa funcionalidade. As proteções faciais secas são sempre mais eficazes. Mesmo que tenha uma condição pulmonar, deve ser capaz de utilizar uma proteção facial e não existem provas de que lhe irá causar danos. Deve certificar-se de que a sua boca e nariz estão cobertos. Pode considerar ter a sensação de maior dificuldade em respirar enquanto utiliza a proteção facial. Existem coisas que pode fazer para se habituar a utilizar a proteção facial e temos uma maior número de informações sobre isto na nossa página de proteção facial, que está indicada na hiperligação na parte inferior deste folheto de informações. É importante para as pessoas com condições pulmonares utilizar a proteção facial. Os sintomas da COVID-19 podem ser muito semelhantes aos das diferentes condições pulmonares e é fácil não perceber que tem COVID-19.

Os sintomas da COVID-19 podem variar de pessoa para pessoa, mas existem sintomas que são mais comuns que outros. Pode ter um ou mais dos sintomas indicados abaixo.

Os sintomas ligeiros podem incluir:

• Sensação de cansaço extremo
• Febre (temperatura superior a 38 ºC)
• Dores de cabeça
• Dor de garganta ou garganta irritada
• Perda de olfato
• Perda de paladar

Tratamento:

• Descansar muito
• Ingerir muitos fluidos
• Pode utilizar o Paracetamol para controlar a febre
• O Paracetamol também pode ser utilizado como analgésico

Quando contactar um médico:

Se tiver apenas sintomas ligeiros é improvável que vá precisar de ir a um médico. Se os seus sintomas piorarem repentinamente ou se estiver com falta de ar, fale com o seu médico pelo telefone. Se tem sintomas de COVID-19, deve isolar-se e se for recomendado na sua localidade, deve realizar o teste.

Os sintomas moderados podem incluir:

• Febre (temperatura superior a 38 ºC)
• Dores musculares
• Tosse contínua
• Sensação de falta de ar
• Dores de cabeça
• Sensação de cansaço extremo
• Perda de apetite
• Perda de olfato
• Perda de paladar
• Diarreia

Tratamento:

• Descansar muito
• Ingerir muitos fluidos
• Pode utilizar o Paracetamol para controlar a febre
• O Paracetamol pode ser utilizado como analgésico
• Se sentir falta de ar, utilize as técnicas no nosso folheto informativo para gerir a falta de ar, indicadas na hiperligação na parte inferior deste folheto informativo.

Quando contactar um médico:

Deve contactar um médico apenas se os sintomas não começarem a melhorar após cerca de uma semana ou se os sintomas piorarem, particularmente se a falta de ar se tornar um problema, como não ser capaz de subir escadas. Deve contactar o seu médico por telefone e não tentar ter uma consulta na clínica pessoalmente. Se tem sintomas de COVID-19, deve isolar-se e se for recomendado na sua localidade, deve realizar o teste.

As complicações mais graves da infeção da COVID-19 é a pneumonia. Isto significa que a infeção está nos pulmões. A sensação de muita falta de ar é o sintoma mais grave. Na COVID-19, ao contrário de algumas infeções nos pulmões, os sintomas são frequentemente mais acentuados após 1 semana após o início dos sintomas e pode demorar 2 a 3 semanas para a melhorar nos casos mais graves.

Também é provável que sofra de:

• Febre alta
• Tosse
• Os outros sintomas descritos para infeções moderadas.

Também pode sofrer de:

• Dor no peito
• Tonturas
• Sensação de confusão

Quando contactar um médico

Fale com o médico se a falta de ar for tão grave que limita o que consegue fazer, como não ser capaz de subir escadas sem ter de parar ou quando outros sintomas forem mais graves do que uma “gripe”. Deve contactar o seu médico inicialmente por telefone e não tentar ter uma consulta na clínica pessoalmente. Se tem sintomas de COVID-19, deve isolar-se e se for recomendado na sua localidade, deve realizar o teste. É provável que as infeções graves tenham de ser tratadas em hospital. Após uma infeção grave pode esperar sentir-se cansado e continuar a sofrer alguns sintomas até 6 semanas ou mais.

Dor no peito – Cerca de 1 em 10 pessoas podem sofrer de dores lancinantes no peito devido à COVID-19. Muito provavelmente estas dores são causadas pela inflamação do revestimento do pulmão (por vezes chamado de pleurisia), mas as dores nos músculos do peito devido à tosse e a dor nas articulações também são comuns. Se sofrer de dores no peito, é importante debater essas dores com o seu médico. Deve fazê-lo porque, apesar de as dores no peito serem um sintoma comum da COVID-19, existem outras coisas importantes que podem causar dor no peito. A maioria dos sintomas irão estabilizar por si, mas algumas pessoas irão precisar de um raio x ou exame de acompanhamento e, por vezes, outras investigações para verificar se há complicações. Deve debater estes sintomas com o seu médico.

COVID de longa duração – A maioria das pessoas que recuperam da COVID-19 não terão sintomas após um curto período de dias a semanas. Mas pode considerar que está a sofrer sintomas durante algum tempo, até meses após isto. Algumas pessoas podem considerar que se estão a sentir melhor, mas os seus sintomas voltam logo a seguir. O olfato e paladar pode demorar algum tempo a voltar e algumas pessoas consideram que o seu paladar e olfato está alterado durante algum tempo após terem a COVID-19. Também podem consideram que os seus sintomas diferem de dia para dia. Tenha atenção a estes sintomas e se piorarem fale com o seu médico. A investigação para compreender totalmente a COVID de longa duração ainda está em curso, mas se considera que está a sofrer desta condição, fale com o seu médico para saber como o podem ajudar.

Disfunção neurológica – Um pequeno número de pessoas podem sofrer de perda de memória, perturbações da consciência e delírio, especialmente pessoas mais idosas com doenças neurológicas anteriores. Em casos ligeiros, isto pode parecer névoa cerebral, onde a sua memória está um pouco turva e pode sentir os seus pensamentos um pouco lentos ou sentir mais dificuldade em processar do que o normal. Este sintoma pode durar períodos de tempo diferentes para diferentes pessoas, de dias a meses. Estes são alguns dos sintomas que pode sofrer com COVID-19. É importante lembrar que todos são diferentes e pode sofrer de alguns destes e outras pessoas não. A COVID-19 ainda é uma doença nova e estamos sempre a aprender mais sobre ela. À medida que aumenta o número de pessoas com COVID-19 podem ser adicionados novos sintoma a esta lista.

Muitas pessoas não irão precisar de ir ao hospital, mas se precisarem, a sua respiração será monitorizada e pode ter de ser suportada com oxigénio. Às vezes pode ser necessário suportá-lo com um ventilador através de uma máscara aplicada no seu rosto para ajudá-lo a respirar melhor (respiração artificial). O hospital desejará ajudar com quaisquer sintomas que tenha. Para obter mais informações sobre a ventilação, consulte os nossos recursos na parte inferior deste folheto informativo. As pessoas que trabalham no hospital têm de o manter a si e a eles o mais seguros possível. Por este motivo, eles estarão vestidos de forma diferente da que poderá tê-los visto anteriormente. Eles estarão a utilizar uma máscara facial, uma proteção de plástico à frente do rosto e uns óculos de proteção. Podem utilizar um avental descartável e provavelmente roupa de proteção por baixo. Isto pode parecer alarmante, mas é para a segurança de todos.

A vacinação é agora mais importante do que nunca. Vacine-se contra a gripe como costuma fazer todos os anos e confirme com o seu médico de família se deve levar a vacina contra pneumococo. As vacinas contra a COVID-19 foram desenvolvidas e estão disponíveis. Cada país está a aplicar as vacinas da forma mais eficaz que conseguem e irão priorizar as pessoas que consideram estar mais em risco com a COVID-19, isto irá variar de país para país. Será importante que todos os que podem sejam vacinados contra a COVID-19. É importante porque a vacinação não só ajuda a proteger a pessoa vacinada, como também os que não podem ser vacinados, como as pessoas que estão muito doentes, as pessoas muito jovens ou idosas e as que têm condições que afetam o sistema imunitário. Pode saber mais sobre a vacinação e as vacinas contra a COVID-19 nos recursos no fim deste folheto informativo.

Se você ou alguém com quem vive está infetado com COVID-19, quando possível, a pessoa com COVID-19 deve isolar-se numa divisão separada e se possível, utilizar um casa de banho diferente. Ao longo do dia, melhorar a ventilação da casa ao abrir as janelas. Certificar-se de que todos lavam as mãos com sabão frequentemente. Limpar as superfícies onde a pessoa infetada tocou ou esteve em contacto utilizando água e sabão ou um detergente antiviral. Utilizar uma proteção facial se tiver de estar na divisão com a pessoa infetada e, se possível, evitar contacto com ela. Mudar a proteção facial com regularidade.

A pandemia tem sido difícil para todos em todo o mundo e isto pode ter impacto na forma como nos sentimos mental e fisicamente. É muito importante cuidarmos da nossa saúde mental, especialmente quando não nos sentimos bem. Elaborámos um folheto informativo sobre os cuidados com o bem-estar mental para pessoas com condições pulmonares que pode ser útil. A hiperligação pode ser encontrada na parte inferior do folheto informativo.

Estão disponíveis dois tipos de testes para a COVID-19: testes de antigénio e testes de anticorpos. O teste de antigénio diz-lhe se está atualmente infetado. Este é o teste swab. Um anticorpo é uma proteína que está presente no seu sangue, e se estiver presente pode dizer-lhe se já esteve infetado no passado.

Quem deve fazer um teste de antigénio (swab)?

• Pessoas que têm sintomas de COVID-19.
• Pessoas que foram solicitadas ou notificada para fazer o teste pelo prestados de cuidados de saúde, departamento de saúde ou outra autoridade.

Nem todos precisam de ser testados. Se tiver de ser testado, deve cumprir o isolamento profilático/ isolar-se em casa até receber os resultados do seu teste e seguir os conselhos do seu profissional de saúde. Pode visitar o website do departamento de saúde específico do seu local ou país para procurar as informações mais recentes sobre os testes. Se testar positivo, terá de se isolar e seguir os conselhos contidos neste folheto informativo sobre a contenção da propagação do vírus. Mesmo que tenha testado positivo para a COVID-19 e tenha recuperado, deve continuar a cumprir os passos para abrandar a propagação da COVID-19. A reinfeção não é comum, mas pode acontecer e pode continuar a propagar o vírus ao tocar em superfícies contaminadas. Se testou negativo, provavelmente não estava infetado no momento em que a sua amostra foi recolhida. O resultado do teste significa apenas que não tinha COVID-19 no momento em que fez o teste.

Quem deve fazer um teste de anticorpos?

• Pode fazer um para ver se já teve COVID-19. O seu médico pode fazê-lo para compreender melhor quaisquer sintomas que ainda tenha.
• Porque está envolvido na investigação e estão a monitorizar durante quanto tempo continua a ter anticorpos e em que quantidades.

A maioria das pessoas que têm COVID-19, têm um caso ligeiro. Estas pessoas recuperam rapidamente e voltam às atividades normais dentro de algumas semanas depois de estar doente. Algumas pessoas que têm COVID-19 moderada a grave podem demorar mais tempo a voltar a ter a sua saúde normal.

Pode ser muito frustrante quando não é capaz de fazer as coisas que está habituado a fazer, quer seja subir as escadas sem dificuldade ou ir às lojas, brincar com os seus filhos ou treinar um desporto que gosta. Demore o tempo que precisar para voltar a ter a sua saúde normal, tente não colocar muita pressão em si próprio e descanse quando lhe for possível. Se teve COVID-19 moderada a grave pode obter ajuda do seu médico com fisioterapia ou terapia ocupacional para ajudar a guiá-lo de volta à sua rotina diária.

Os efeitos do isolamento e da própria COVID-19 podem levá-lo a deixar de alongar os seus músculos, coração e pulmões. A perda de aptidão física pode tornar a recuperação mais lenta. Por isto, tente aumentar gentilmente o exercício físico após o isolamento da COVID-19 terminar. Para pessoas com COVID-19 grave, pode ser convidado para programas de reabilitação formal.

É importante fazer uma dieta saudável e equilibrada para a saúde em geral e para a recuperação da COVID-19 também. Procure alimentar-se com cores diferentes de frutas e vegetais, pelo menos 5 a 7 porções por dia, mas mais também é bom. Se teve COVID-19, pode não ter sentido muita fome éter pedido algum peso. Certifique-se de que come o que pode e o que é mais apelativo enquanto melhora. Alimentos proteicos como a carne, peixe, legumes, queijo e substitutos vegetarianos à carne são muito importantes enquanto está a recuperar, pois irão ajudá-lo a recuperar a sua força. Existem algumas ligações entre a deficiência de vitamina D e a COVID-19 mais grave. As pessoas que vivem no Hemisfério Norte /como o norte da Europa) entre outubro e março têm mais probabilidade de ter essa deficiência, pois não obtêm a vitamina D do sol durante estes meses. As pessoas negras e de grupos étnicos minoritários estão especialmente em risco de baixos níveis de vitamina D devido à cor da pele e certas práticas culturais. As pessoas com corpos maiores também estão em maior risco de deficiência de vitamina D. Se está preocupado com o facto de ter baixo nível de vitamina D, fale com o seu médico. A vitamina D pode ser encontrada nos alimentos como na gema do ovo, peixes gordos, alimentos enriquecidos como cereais e alguns leites à base de plantas, carnes vermelhas e fígado.

É importante cuidar da sua saúde em geral. Continua a ser importante comparecer nas suas consultas regulares ou marcadas, mas podem ser ligeiramente diferentes. Se for chamado a comparecer numa consulta, cada hospital terá as suas políticas nas consultas com pacientes durante a pandemia. Algumas consultas estão a ser realizadas virtualmente, por telefone ou consultas por vídeo. Quando não é possível ou tem de comparecer presencialmente numa consulta no hospital, deve utilizar os conselhos acima sobre como minimizar o seu risco. Também é provável que o hospital o contacte no dia anterior à sua consulta para lhe fazer perguntas e verificar se tem atualmente quaisquer sintomas de COVID-19. Para algumas consultas poderá ter de fazer o teste de antigénio (swab) para verificar se tem atualmente o coronavírus e será solicitado a ficar em casa e minimizar o contacto com os outros.

Os testes de função pulmonar, como a espirometria, continuam a ser uma parte importante da compreensão da doença pulmonar e a ajudar a geri-la. Também pode ser solicitado a comparecer para fazer o teste à função pulmonar. Embora possam existir algumas medidas de segurança em vigor, a forma como estes testes são realizados não terá mudado muito. O coronavírus é propagado pelas gotículas e aerossóis no ar e os testes de função pulmonar podem aumentar a quantidade que liberta. Contudo, a maioria dos testes de função pulmonar é realizada com um filtro que é extremamente eficaz na remoção das partículas do vírus. Uma mudança que pode encontrar é que pode ser solicitado a ficar com a boquilha com o filtro fixado durante algum tempo após ter concluído o teste. Pode notar diferença na aparência do profissional de saúde que o ajuda a realizar o seu teste de função pulmonar. Para minimizar a propagação do vírus, irão estar a utilizar mais equipamento de proteção do que alguma vez utilizaram. Isto é provável que inclua utilizar uma máscara facial e viseira.

Ainda há muito que não sabemos sobre a COVID-19. Para nos ajudar a saber mais, precisamos que as pessoas participem na investigação. Se teve COVID-19, pensa que teve ou tem uma condição pulmonar e estão interessados em fazer parte da investigação sobre como a pandemia afetou as pessoas com condições pulmonares, entre em contacto connosco pelo e-mail info@europeanlung.org para saber mais sobre as formas como pode participar.

Higienização das mãos – www.europeanlung.org/en/covid-19/what-is-covid-19/prevention
Proteções faciais – www.europeanlung.org/en/covid-19/covid-19-information-andresources/wearing-a-mask-or-face-covering-if-you-have-a-lung-condition
Gerir a falta de ar – www.europeanlung.org/en/covid-19/covid-19-information-and-resources/managing-breathlessness-at-home-during-the-covid19-pandemic
O que acontece se tiver de ir ao hospital – www.europeanlung.org/en/covid-19/covid-19-information-and-resources/covid-19-hospital-factsheets
O que é a ventilação – www.europeanlung.org/en/covid-19/covid-19-informationand-resources/covid-19-symptoms
Como é a ventilação para o paciente – www.europeanlung.org/en/covid-19/share-your-experiences/patient-stories/laura-rentoul
Descrição geral da vacina: www.europeanlung.org/assets/files/factsheets/vaccination.pdf
Perguntas e respostas sobre a vacina contra a COVID-19: www.europeanlung.org/en/covid-19/covid-19-information-and-resources/covid-19-vaccinations-%E2%80%93-questions-andanswers-with-ers-president-anita-simonds
Agência Europeia de Medicamentos: https://www.ema.europa.eu/en/human-regulatory/overview/public-health-threats/coronavirus-disease-covid-19/treatments-vaccines/vaccines-covid-19/covid-19-vaccines-key-facts
Bem-estar mental : www.europeanlung.org/assets/files/factsheets/Mental%20wellbeing/Mental-wellbeing-Factsheet%20-%20D07.pdf