Print

Aстмa у спортсменов высоких достижений

Данный буклет представляет собой потытку объяснить причины участивщения случаев астмы и гиперреактивности бронхов у спортсменов высоких достижений, а также предоставить сведения о рекомендуемом лечении и правилах тестирования.

последнее обновление 01/02/2021
This content is available in multiple languages.

Бронхиальная астма вызванная физической нагрузкой и гиперреактивность бронхов (ГБ) становятся все более распространенными среди спортсменов высоких достижений, в особенности среди тех, кто соревнуется в видах спорта, требующих повышенной выносливости. ГБ является показателем того, насколько легко дыхательные пути спазмируются или сужаются в ответ на различные воздействия, такие как: физические упражнения, вирусные инфекции, запахи, холодный или сухой воздух.

Широкое применение противоастматических средств, в особенности ингалируемых бета-2 -агонистов, спортсменами побудило Медицинскую Комиссию Международного Олимпийского Комитета (МК МОК) и Всемирное Антидопинговое Агентство (ВАДА) ограничить их использование, только для спортсменов у которых была диагностирована астма, и проявлялись признаки ГБ. Астма может развиться у спортсменов высоких достижений в детстве, а может на ряду с ГБ развиться, когда они начинают заниматься спортом более активно. Астма и ГБ чаще всего встречаются у спортсменов, занимающихся дисциплинами, которые требуют повышенной выносливости, такими как лыжные гонки, биатлон и плавание, особенно у спортсменов старшего возраста. Спортивные дисциплины, связанные с повышенной выносливостью, требуют высокого уровня физической нагрузки и усиленной подготовки, чтобы выдеорживать длительные тренировки. Во время физических упражнений ваше дыхание учащается, чтобы организм мог получать достаточный уровень кислорода для дальнейшего движения. Спортсмены могут вдохнуть потенциально опасные вещества, находящиеся в воздухе, в зависимости от окружающей среды, что может вызвать симптомы астмы или привести к непосредственному повреждению легких.

Примеры потенциально опасных веществ, которые попадают через органы дыхания при занятии различными видами спорта:


Лечение и разрешение медицинских препаратов


Спортсмены с подтвержденным диагнозом астмы, могут принимать большинство препаратов, кроме системных стероидов, системных бета-2 -агонистов и других адренергических средств. Употребление этих препаратов сопряжено со строгими правилами, которым спортсмены обязаны следовать, принимая решение использовать эти средства. Если спортсмен заявляет, что он употребляет ингаляционные стероиды или некоторые ингаляционные бета-2 — агонисты (сальбутамол и сальметерол), то разрешение не требуется.

Для употребления лекарств, требующих разрешения, спортсмены должны иметь клинические признаки бронхиальной астмы и ГБ, которые должны быть подтверждены бронхопровокационным тестом. В ходе этого теста вам необходимо вдыхать лекарство, от которого ваши дыхательные пути сужаются. Затем тест функции легких покажет, насколько они сузились.

Ингаляционные бета-2 -агонисты разрешаются к употреблению только при положительном результате бронхопровокационной пробы, или если после вдыхания бронходилататора (бета-2 -агониста) функция легких увеличивается более чем на 12%. Для того, чтобы результаты таких тестов были положительными, астма должна быть, по меньшей мере, средней тяжести. Результаты проб зачастую бывают отрицательными в случаях легкой формы астмы. Если симптомы астмы проявляются, но результаты проб не дают положительных результатов, возможно использование антагонистов лейкотриена или ипратропия бромида, так как эти препараты не имеют ограничений. Легкую форму астмы можно лечить при помощи противовоспалительных препаратов, таких как ингаляционные стероиды. Они нейтрализуют любой вред, вызванный занятиями спортом, и сокращают риск длительных травм. Выбор наилучшего лечения для спортсменов, страдающих астмой, создает для них лучшую возможность состязаться на равных условиях с другими спортсменами, не имеющими этого заболевания. Многие исследования показали, что ингаляционные бета-2 -агонисты и ингаляционные стероиды не улучшают физические показатели и не дают никакого преимущества спортсменам, не страдающим астмой. Однако, все спортсмены, выступающие на международных соревнованиях, должны предоставлять самые последние данные о своем лечении астмы. Если вы спортсмен высоких достижений, участвующий в Олимпийских играх или выступающий на профессиональном уровне, вы должны убедиться в том, что ваш текущий курс лечения разрешен регулирующими органами. Если вы обнаружили симптомы астмы и подозреваете, что лечение необходимо, обратитесь к своему врачу и удостоверьтесь в том, что получаемое вами лечение соответствует текущим рекомендациям.

Данный материал подготовлен при содействии специалиста Европейского Респираторного Общества (ЕРО) по астме, Проф. Кай-Хакон Карлсена.

Подпишитесь на на наши новости.