Print

Бронхоэктаз

Бронхоэктаз — расширение («эктаз») отдельных дыхательных путей. Как правило, в дыхательных путях образуется небольшое количество слизи (мокроты) для предотвращения попадания микроорганизмов в легкие. Затем эта слизь выводится в горло с помощью тонких ворсинок на поверхности клеток, выстилающих дыхательные пути, так называемых цилий (ресничек), для предупрждения инфицирования.

Расширение дыхательных путей происходит на некоторых участках из-за повреждений, вызванных инфекцией, что, в свою очередь, препятствует выводу мокроты и повышает риск дальнейшего развития инфекции и воспаления. Более мелкие дыхательные каналы уплотняются и сужаются из-за воспаления, что приводит к дыхательной недостаточности.

последнее обновление 25/01/2021
This content is available in multiple languages.

Cимптомы


Если у вас есть бронхоэктазы, скорее всего у вас наблюдается один или больше из следующих симптомов:

  • хронический кашель;
  • избыточная мокрота, часто желтого цвета;
  • одышка;
  • рецидивирующая инфекция в дыхательных путях и легких, вследствие чего проявляются общие симптомы инфекционного заболевания, например высокая температура или общая усталость.

Причины


Иногда бронхоэктазы могут развиться в результате определенных заболеваний, но в некоторых случаях причина остается неизвестной.

У людей с определенными генетическими заболеваниями, например, муковисцидозом или цилиопатиями (такими как синдром Картагенера), в большинстве случаев развиваются бронхоэктазы из-за образующейся мокроты или расстройства функции ресничек (цилий) в дыхательных путях.

Это заболевание часто развивается у людей с нарушениями функции имунной системы, так как их имунная система не может сопротивляться инфекциям.

У некоторых отдельных пациентов с ХОБЛ, тяжелой формой астмы или интерстициальным заболеваним легких также могут развиваться бронхоэктазы, что может значительно усложнить протекание болезни.

Профилактика


Ранняя диагностика может помочь котролировать симптомы и замедлить развитие болезни. Детская вакцинация против коклюша и кори может предупредить развитие бронхоэктазов, кроме того рекомендуется вакцинация против обычного гриппа для снижения риска осложнений при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией.

Диагноз и лечение


Обычно наличие бронхоэктаз подтверждается при КТ-сканировании, при котором нарушение проходимости дыхательных путей лучше просматривается, чем на простом рентгеновском снимке грудной клетки. Это заболевание лечат следующими методами:

  • техника очищения дыхательных путей (физиотерапии) для откашливания избыточной мокроты из легких;
  • устранение сужения дыхательных путей с применением бета2-агонистов;
  • стандартное лечение с применением макролидов (класс антибиотиков противовоспалительного действия);
  • лечение антибиотиками при рецидивах.

Текущие и будущие потребности


  • Бронхоэктазы, не обусловленные муковисцидозом, — одно из наиболее игнорируемых респираторных заболеваний. В отношении данного состояния не существует общепринятой классификации, услуги специалистов малочислены, а объем данных по результатам лечения невелик.
  • Требуется проведение крупномасштабного исследования для получения дополнительных сведений о заболевании и усиления контроля над состоянием пациентов с этим заболеванием.
  • Быстрая диагностика и лечение имеют ключевое значение для улучшения отдаленных результатов.
Подпишитесь на на наши новости.