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Síndrome de dificultad respiratoria aguda

El Síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) es una enfermedad que puede ser mortal y debido a la cual los pulmones no funcionan con normalidad. Está causado por lesiones de la pared capilar debidas a enfermedades o lesiones físicas. Esto hace que la pared permee, causando una acumulación de líquido y, finalmente, la rotura de los alvéolos pulmonares, de modo que los pulmones no pueden intercambiar oxígeno y dióxido de carbono.

La insuficiencia respiratoria aguda (IRA) es un término que suele utilizarse junto con el SDRA, pero es más amplio y hace referencia al fallo de los pulmones por cualquier causa, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC).

Última actualización 22/01/2021
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Síntomas


Es poco probable que el SDRA se produzca por sí mismo y, generalmente, es el resultado de otra enfermedad o lesiones o accidentes graves. Por lo tanto, en muchos casos, es posible que las personas que sufren SDRA ya hayan sido ingresadas en un hospital. Los signos de que una persona podría estar desarrollando el SDRA incluyen problemas para respirar o dedos o labios cianóticos.

Causas


Hay dos tipos de sucesos que pueden causar el SDRA: lesiones directas en los pulmones y lesiones indirectas en otras partes del cuerpo.

Causas directas

Neumonía Los contenidos del estómago pasan a los pulmones (conocido como aspiración gástrica) Casi ahogamiento Trauma severo en los pulmones Inhalación de humo o gases tóxicos Una embolia grasa: cuando la grasa del cuerpo entra en el sistema respiratorio y causa problemas

Causas indirectas

Inflamación corporal generalizada, causada por una sobrerreacción del sistema inmune (conocida como sepsis grave) Conmoción Múltiples transfusiones sanguíneas Inflamación del páncreas (conocida como pancreatitis) Coagulación de la sangre Sobredosis de drogas

Diagnóstico y tratamiento


Los médicos identifican el SDRA basándose en diferentes criterios, incluido si se produce en un plazo de una semana tras una lesión conocida; o el empeoramiento de los síntomas pulmonares, o una radiografía de tórax que muestra líquido en los pulmones sin una causa conocida, como un fallo cardíaco.

Diferentes modos de tratamiento:

  • Ventilación mecánica, que ayuda a los pulmones a respirar artificialmente cuando han dejado de funcionar
  • Gestión de líquidos, restringiéndolos o administrando líquidos adicionales, dependiendo de las necesidades del paciente
  • Las estrategias que utilizan las vías respiratorias para acceder al pulmón dañado pueden ser beneficiosas, pero son pocas las investigaciones que se han realizado en relación con el éxito de estos tratamientos
  • Técnicas y dispositivos que incluyen la extracción de sangre de un paciente y la administración de oxígeno o la eliminación del dióxido de carbono como ayuda para los pulmones y el corazón (conocida como oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC)
  • También pueden ser de ayuda las medidas de apoyo, como la colocación del paciente sobre el estómago y la asistencia nutricional Hasta ahora no se han desarrollado tratamientos farmacológicos efectivos para el tratamiento del SDRA.

El SDRA puede causar la muerte y fallos multiorgánicos. Los ancianos y las personas con otros problemas de salud pueden morir a causa del SRDA.

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