Διαχείριση των συμπτωμάτων σε ενήλικες με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες

Σε ποιον απευθύνεται αυτό το έγγραφο και σε τι αφορά;

Το παρόν έγγραφο επεξηγεί τις συστάσεις των κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών της Ευρωπαϊκής Πνευμονολογικής Εταιρείας (ERS) για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σε ενήλικες με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες. Απευθύνεται σε άτομα με μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες, την οικογένειά τους ή τους φροντιστές τους.

Ποιες είναι οι κλινικές οδηγίες;

Οι κλινικές οδηγίες εκπονούνται μετά από μια επιστημονική διαδικασία που χρησιμοποιείται για τη συλλογή των πιο πρόσφατων στοιχείων σχετικά με μια πάθηση ή σύμπτωμα. Οι οδηγίες λαμβάνουν επίσης υπόψη τις απόψεις ειδικών και τις προτεραιότητες των ασθενών και των φροντιστών που έχουν εμπειρία από μια πάθηση. Οι κλινικές οδηγίες καταρτίζονται για επαγγελματίες του τομέα της υγείας. Τις χρησιμοποιούν ως έγγραφο που αναφέρεται στη «βέλτιστη πρακτική» για τον τρόπο διάγνωσης, διαχείρισης και θεραπείας μιας πάθησης.

Τι περιλαμβάνει αυτό το έγγραφο;

Το παρόν έγγραφο συνοψίζει τα βασικά σημεία των κλινικών κατευθυντήριων οδηγιών σχετικά με τη διαχείριση των συμπτωμάτων σε ενήλικες που πάσχουν από σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες. Τα εξηγεί με τρόπο που είναι πιο εύκολα κατανοητός για άτομα που δεν εργάζονται στον ιατρικό τομέα. Περιγράφει τις συστάσεις για τη θεραπεία των συμπτωμάτων των πνευμονοπαθειών σε ενήλικες και περιλαμβάνει πληροφορίες σχετικά με τα πρότυπα που πρέπει να επιδιωχθούν για να διασφαλιστεί ότι η φροντίδα είναι αποτελεσματική.

Περιγράφει τους τομείς που καλύπτονται για το συγκεκριμένο θέμα και παρέχει συγκεκριμένες συστάσεις από την κατευθυντήρια οδηγία. Οι συστάσεις αυτής της κατευθυντήριας οδηγίες χαρακτηρίζονται ως «υπό όρους» επειδή υπάρχει έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων σχετικά με το θέμα. Αυτό σημαίνει ότι οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να προτείνουν διαφορετικές επιλογές θεραπείας σε συζήτηση με τα άτομα.

Οι υπό όρους συστάσεις της πλήρους κατευθυντήριας οδηγίας εμφανίζονται στο παρόν έγγραφο με αυτό το εικονίδιο.

Παρέχοντας αυτές τις πληροφορίες με προσιτό τρόπο, το παρόν έγγραφο έχει ως στόχο να βοηθήσει τα άτομα με μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες να κατανοήσουν καλύτερα το πρότυπο περίθαλψης που πρέπει να λαμβάνουν. Κάτι τέτοιο μπορεί να τα βοηθήσει να αισθάνονται ενημερωμένα όταν παίρνουν αποφάσεις σχετικά με τις επιλογές θεραπείας τους.

Η κλινική κατευθυντήρια οδηγία αναφέρεται σε «σοβαρή αναπνευστική νόσο». Πρόκειται για σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ποιότητα ζωής ενός ατόμου και στην ικανότητά του να εκτελεί καθημερινά καθήκοντα. Στις σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες περιλαμβάνονται η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ), το άσθμα, η διάμεση πνευμονοπάθεια (ΔΠΠ), η πνευμονική υπέρταση, η κυστική ίνωση και οι βρογχεκτασίες. Ο καρκίνος του πνεύμονα δεν συμπεριλήφθηκε στην παρούσα κλινική κατευθυντήρια οδηγία, καθώς οι εν λόγω κατευθυντήριες οδηγίες για τη διαχείριση των συμπτωμάτων είναι διαθέσιμες αλλού [1].

Οι σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες έχουν συχνά δύσκολα και πολύπλοκα συμπτώματα και θεραπείες και μπορεί να προκαλέσουν άγχος στους ασθενείς και τους φροντιστές. Τα άτομα με αυτές τις παθήσεις έχουν υψηλό κίνδυνο θανάτου ή εισαγωγής στο νοσοκομείο.

Ποιος είναι ο ρόλος των εργαλείων εκτίμησης των αναγκών σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες;

Χρησιμοποιούνται εργαλεία αξιολόγησης των αναγκών για τον εντοπισμό και την παρακολούθηση των συμπτωμάτων και άλλων ανεκπλήρωτων αναγκών των ατόμων που ζουν με αυτές τις παθήσεις.

Τα εργαλεία αξιολόγησης των αναγκών μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο πλαίσιο ενός ευρέος ελέγχου των αναγκών ενός ατόμου. Δεν θα πρέπει να αντικαθιστούν τη φροντίδα με επίκεντρο τον ασθενή και τις συζητήσεις με τα άτομα και τις οικογένειές τους ή τους φροντιστές τους.

Τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται περιλαμβάνουν:

• το εργαλείο αξιολόγησης αναγκών – Προοδευτική νόσος: Διάμεση πνευμονοπάθεια
• την προσέγγιση υποστηρικτικών αναγκών για ασθενείς (SNAP) για ασθενείς με ΧΑΠ
• το «Μετρήστε μόνοι σας το προφίλ ιατρικής έκβασης» για άτομα με οξείες παροξυσμός τηςβρογχίτιδας
• Το εργαλείο αξιολόγησης αναγκών υποστήριξης για φροντιστές ατόμων με ΧΑΠ

Η χρήση εργαλείων αξιολόγησης αναγκών μπορεί να βελτιώσει την ποιότητα ζωής που σχετίζεται με την υγεία δίνοντας μεγαλύτερη έμφαση στις ατομικές ανάγκες και βοηθώντας τους ανθρώπους να κατανοήσουν τις δικές τους ανάγκες.

 

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται η θεραπεία διαβαθμισμένης άσκησης για τη μείωση της κόπωσης σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες;

Η θεραπεία διαβαθμισμένης άσκησης χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της ακραίας κούρασης, γνωστής ως κόπωση. Πρώτον, εξετάζεται το τρέχον επίπεδο φυσικής ικανότητας του ατόμου. Στη συνέχεια, με την πάροδο του χρόνου, ο χρόνος που αφιερώνει στην άσκηση αυξάνεται. Η διαβαθμισμένη θεραπεία άσκησης παρέχεται συχνά ως μέρος ενός προγράμματος πνευμονικής αποκατάστασης.

Η διαβαθμισμένη θεραπεία άσκησης θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη μείωση της κόπωσης σε άτομα με σοβαρές μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες.

Οι δραστηριότητες που χρησιμοποιούνται στη διαβαθμισμένη θεραπεία άσκησης περιλαμβάνουν:

• αερόβια άσκηση, όπως το περπάτημα
• άσκηση που επικεντρώνεται στη μυϊκή δύναμη (άσκηση αντίστασης)
• άσκηση με βάση το νερό
• Tai Chi, μαζί με ιατρική γιόγκα

Είναι σημαντικό να είστε ανοιχτόμυαλοι όταν εξετάζετε τη θεραπεία με διαβαθμισμένη άσκηση. Ο γιατρός θα πρέπει να συζητά με κάθε άτομο τυχόν ανησυχίες σχετικά με την άσκηση. Πρόσθετη παρακολούθηση και εποπτεία μπορεί να είναι κατάλληλη για άτομα με σοβαρή πνευμονική υπέρταση ή ιστορικό ακανόνιστου καρδιακού παλμού («αρρυθμία») ή λιποθυμίας κατά τη διάρκεια της άσκησης.

 

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται αυξημένη ροή αέρα για τη μείωση της δύσπνοιας σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες;

Η δύσπνοια μπορεί να ανακουφιστεί με την αύξηση της ροής του αέρα με τη χρήση ενός φορητού ή επιτραπέζιου ανεμιστήρα ή με τη χρήση πεπιεσμένου αέρα. Η ροή του αέρα κατευθύνεται στο μάγουλο ή στο εσωτερικό της μύτης ή του στόματος. Η χρήση ενός ανεμιστήρα για την αύξηση της ροής του αέρα είναι απλή, ασφαλής και δεν απαιτεί μεγάλη εκπαίδευση. Οι ανεμιστήρες παρέχονται μερικές φορές σε άτομα σε κλινικές για άτομα με δύσπνοια.

Η αυξημένη ροή αέρα θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη μείωση της δύσπνοιας σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες.

 

Πρέπει να χρησιμοποιούνται τεχνικές αναπνοής για τη μείωση των συμπτωμάτων σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες;

Οι τεχνικές αναπνοής περιλαμβάνουν οποιαδήποτε μέθοδο αλλαγής του μοτίβου της αναπνοής. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της άσκησης ή κατά την ανάπαυση και μπορούν να γίνουν με ή χωρίς εξοπλισμό. Οι τεχνικές περιλαμβάνουν:

• γιόγκα με έμφαση στην αναπνοή (pranayama)
• αναπνευστικές ασκήσεις, όπως η αναπνοή με σφιγμένα χείλη ή η αναπνοή με την κοιλιά (διαφραγματική αναπνοή)
• αναπνέοντας με ορθογώνιο
• διαχείριση του χρόνου της αναπνοής με την άσκηση

Οι τεχνικές αναπνοής θα πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη μείωση των συμπτωμάτων σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες.

Οι ασκήσεις αναπνοής και η γιόγκα κρίθηκαν ασφαλείς και εύκολες στην εκτέλεση. Η σωστή διδασκαλία της τεχνικής είναι σημαντική, και αυτό μπορεί να γίνει είτε αυτοπροσώπως είτε μέσω ραντεβού μέσω βίντεο. Οι τεχνικές αναπνοής μπορούν να συνδυαστούν με άλλες θεραπείες σε ένα εξατομικευμένο σχέδιο θεραπείας (για παράδειγμα, εύρεση μιας άνετης θέσης για την ανακούφιση της δύσπνοιας).

 

Πρέπει να χρησιμοποιείται συμπληρωματικό οξυγόνο για τη μείωση των συμπτωμάτων σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες;

Η συμπληρωματική θεραπεία με οξυγόνο περιλαμβάνει την αναπνοή αέρα που περιέχει περισσότερο οξυγόνο από το συνηθισμένο. Το οξυγόνο χορηγείται συνήθως μέσω ρινικών τσιμπίδων που συνδέονται με μηχάνημα οξυγόνου ή φιάλη οξυγόνου. Μικρότερα, φορητά μηχανήματα και φιάλες μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για μικρά χρονικά διαστήματα. Αν και δεν είναι κατάλληλα για όλους, μπορούν να παρέχουν σε ορισμένα άτομα τη δυνατότητα να είναι σωματικά δραστήρια ή να πετούν με εμπορικές αεροπορικές εταιρείες.

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε τις προφυλάξεις πυρασφάλειας όταν χρησιμοποιείτε συσκευές οξυγόνου. Σε αυτές περιλαμβάνονται ο καλός εξαερισμός του χώρου, η εγκατάσταση και συντήρηση συναγερμών πυρκαγιάς και ανιχνευτών καπνού και η απομάκρυνση των συσκευών οξυγόνου από γυμνές φλόγες ή πηγές θερμότητας.

Ορισμένα άτομα που παρουσιάζουν σοβαρή δύσπνοια έχουν χαμηλό οξυγόνο στο αίμα. Για τα άτομα αυτά, μια δοκιμή οξυγονοθεραπείας μπορεί να είναι κατάλληλη.

Ωστόσο, δεν υπήρχαν σαφείς ενδείξεις ότι η θεραπεία με οξυγόνο μείωσε τα συμπτώματα. Οι παρενέργειες της θεραπείας με οξυγόνο περιλάμβαναν ξηρότητα των αεραγωγών, ερεθισμό και ρινορραγία. Υπήρξαν ορισμένες αναφορές για πτώσεις που προκλήθηκαν από σκόνταμμα σε σωλήνες οξυγόνου. Παρόλο που οι παρενέργειες είναι μικρές και εύκολα διαχειρίσιμες, μπορούν να περιορίσουν τις φυσικές και κοινωνικές δραστηριότητες σε ορισμένα άτομα και να αυξήσουν την επιβάρυνση των ατόμων και των φροντιστών.

Η απόφαση για την έναρξη συμπληρωματικής θεραπείας με οξυγόνο θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά με τον γιατρό και τους φροντιστές. Η διακοπή του καπνίσματος είναι ζωτικής σημασίας και θα πρέπει να προσφέρεται στους ανθρώπους υποστήριξη για να το κάνουν. Ο εξοπλισμός και τα επίπεδα οξυγόνου πρέπει να προσαρμόζονται στις ατομικές ανάγκες. Η συμπληρωματική θεραπεία με οξυγόνο θα πρέπει να διακόπτεται εάν το άτομο δεν αντιλαμβάνεται κανένα όφελος από αυτήν.

Η σύσταση αυτή ισχύει μόνο για τη χρήση οξυγόνου για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι σε ορισμένα άτομα θα συνταγογραφηθεί μακροχρόνια θεραπεία με οξυγόνο επειδή έχουν χαμηλά επίπεδα οξυγόνου στο αίμα τους σε κατάσταση ηρεμίας. Για τα άτομα αυτά η οξυγονοθεραπεία έχει σημαντικά οφέλη (π.χ. μεγαλύτερη διάρκεια ζωής), ανεξάρτητα από το αν ανακουφίζει τα συμπτώματα.

Η τρέχουσα βάση δεδομένων είναι περιορισμένη και υπάρχει ανάγκη για κλινικές δοκιμές υψηλής ποιότητας για να ελεγχθεί η επίδραση του οξυγόνου στη δύσπνοια στην καθημερινή ζωή σε διάφορες πνευμονοπάθειες.

 

Πρέπει να χρησιμοποιούνται οπιοειδή για τη μείωση των συμπτωμάτων σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες;

Τα οπιοειδή είναι ισχυρά παυσίπονα. Χρησιμοποιούνται σε μικρές δόσεις για τη μείωση του αισθήματος δύσπνοιας.

Τα οπιοειδή δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της δύσπνοιας σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες.

Δεν υπήρχαν σαφείς ενδείξεις ότι τα οπιοειδή μείωσαν τη δύσπνοια. Η βεβαιότητα των στοιχείων (ο βαθμός στον οποίο μπορούμε να είμαστε σίγουροι ότι αυτό που μας λέει η έρευνα για μια συγκεκριμένη θεραπεία είναι ακριβές) ήταν πολύ χαμηλή. Άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες, φροντιστές και κλινικοί ιατροί ανέφεραν επίσης ανησυχίες σχετικά με την ασφάλεια των οπιοειδών. Οι ανησυχίες περιλαμβάνουν τους κινδύνους των επιπτώσεων στην αναπνοή ενός ατόμου, τη λανθασμένη χρήση του φαρμάκου ή την εξάρτηση ή τον εθισμό σε αυτό, μαζί με το στίγμα και τη συσχέτιση των οπιοειδών με το θάνατο και τη θνησιμότητα. Η λήψη οπιοειδών μπορεί να επηρεάσει την ποιότητα ζωής ενός ατόμου, για παράδειγμα, να μην μπορεί να οδηγήσει.

Εάν επιλεγεί η θεραπεία με οπιοειδή, είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι έχουν αντιμετωπιστεί όλες οι ασθένειες που συμβάλλουν στη δύσπνοια. Τα άτομα, οι φροντιστές και οι επαγγελματίες υγείας θα πρέπει να λαμβάνουν εκπαίδευση και υποστήριξη σχετικά με την ασφαλή χρήση οπιοειδών και άλλες προσεγγίσεις αυτοδιαχείρισης.

 

Θα πρέπει να χρησιμοποιείται μια υπηρεσία πολλαπλών συνιστωσών για τη μείωση των συμπτωμάτων σε ασθενείς με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες;

Οι υπηρεσίες πολλαπλών συνιστωσών παρέχουν στους ανθρώπους περισσότερες από μία επιλογές για να βοηθήσουν με τα συμπτώματα. Τουλάχιστον μία από αυτές θα είναι μια μη φαρμακευτική θεραπεία, όπως τεχνικές αναπνοής ή χαλάρωσης. Μια ομάδα ειδικών παρέχει φροντίδα, είτε στο σπίτι είτε σε κλινική.

Μια υπηρεσία πολλαπλών συνιστωσών θα πρέπει να χρησιμοποιείται για τη μείωση των συμπτωμάτων σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες.

Τα άτομα που λαμβάνουν φροντίδα πολλαπλών συνιστωσών διατρέχουν χαμηλό κίνδυνο παρενεργειών. Οι υπηρεσίες έχουν σχετικά χαμηλό κόστος εκτέλεσης, αν και αυτό ποικίλλει ανάλογα με τα διάφορα συστήματα υγειονομικής περίθαλψης. Χρειάζεται περισσότερη έρευνα για το πώς αυτές οι υπηρεσίες θα μπορούσαν να παρέχονται σε κοινοτικά περιβάλλοντα, γνωστά ως πρωτοβάθμια περίθαλψη.

Δεν υπάρχουν πολλά στοιχεία σχετικά με το χρόνο ή τη σειρά των θεραπειών για τη διαχείριση των συμπτωμάτων σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες. Ένας λεπτομερής έλεγχος των αναγκών θα πρέπει να είναι το πρώτο βήμα για την ανάπτυξη ενός σχεδίου θεραπείας ειδικά για κάθε άτομο.

Κάθε άτομο έχει ένα ατομικό φάσμα αναγκών και μπορεί να βρίσκει κάποιες θεραπείες καλύτερες από άλλες, ανάλογα με τα διάφορα στάδια της ασθένειας. Απλά βήματα, όπως η αύξηση της ροής του αέρα ή οι ασκήσεις αναπνοής, μπορούν να ξεκινήσουν νωρίτερα στην πορεία της πάθησής τους. Πιο σύνθετες επιλογές, όπως οι υπηρεσίες πολλαπλών συνιστωσών, μπορεί να είναι πιο κατάλληλες για άτομα που έχουν περισσότερα συμπτώματα ή που χρειάζονται περισσότερη υποστήριξη για τη διαχείριση των συμπτωμάτων. Οι τακτικοί έλεγχοι είναι σημαντικοί.

Η ομάδα εργασίας διαπίστωσε ότι απαιτείται περισσότερη έρευνα για νέους τρόπους διαχείρισης των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένης της δύσπνοιας, της κόπωσης και του βήχα, σε άτομα με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες.

• Υπήρχαν πολύ λίγα στοιχεία που να υποστηρίζουν τη χρήση οποιασδήποτε θεραπείας για το βήχα.
• Συζητήσεις με άτομα που ζουν με πνευμονοπάθειες και φροντιστές έδειξαν ότι χρειάζονται κλινικές δοκιμές θεραπειών για την ακραία κόπωση και το βήχα.
• Απαιτούνται περισσότερες μελέτες σε άτομα με δύσπνοια σε κατάσταση ηρεμίας και σε άτομα στο τέλος της ζωής τους παρηγορητική φροντίδα.
• Οι μελέτες θα πρέπει να περιλαμβάνουν άτομα με διάφορες σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες (οι περισσότερες γίνονται σήμερα σε ασθενείς με ΧΑΠ). Θα πρέπει να περιλαμβάνουν ένα εύρος ατόμων από διαφορετικές ομάδες, συμπεριλαμβανομένων των ατόμων σε χώρες χαμηλού και μεσαίου εισοδήματος.
• Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τις εμπειρίες και τις απόψεις των ατόμων με σοβαρές, μακροχρόνιες πνευμονοπάθειες, καθώς και των ατόμων που τους φροντίζουν, σχετικά με τα συμπτώματά τους.
• Χρειάζονται μελέτες που να εξετάζουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης ψηφιακών τεχνολογιών που μπορούν να υποστηρίξουν την παροχή φροντίδας διαχείρισης συμπτωμάτων εξ αποστάσεως, χωρίς να χρειάζεται να παρευρίσκονται αυτοπροσώπως σεμια κλινική.
• Είναι σημαντικό να εξετάσουμε πώς τα ερευνητικά ευρήματα μπορούν να εφαρμοστούν στην καθημερινή πρακτική.

Αυτή η οδηγία εκδόθηκε από την Ευρωπαϊκή Αναπνευστική Εταιρεία και το Ευρωπαϊκό Πνευμονολογικό Ίδρυμα. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για αυτούς τους οργανισμούς και να αποκτήσετε πρόσβαση στην πλήρη επαγγελματική οδηγία χρησιμοποιώντας τους παρακάτω συνδέσμους:

Πλήρης κλινική κατευθυντήρια οδηγία – δημοσιεύεται στο European Respiratory Journal το 2024.

European Respiratory Society clinical practice guideline on symptom management for adults with serious respiratory illness

 

Περαιτέρω πηγές για ασθενείς και φροντιστές:

Managing breathlessness  

 

Σχετικά με την ERS

Η Ευρωπαϊκή Αναπνευστική Εταιρεία (ERS) είναι ένας διεθνής οργανισμός που συγκεντρώνει ιατρούς, επαγγελματίες υγείας, επιστήμονες και άλλους ειδικούς που εργάζονται στην αναπνευστική ιατρική. Είναι ένας από τους κορυφαίους ιατρικούς οργανισμούς στον αναπνευστικό τομέα, με αυξανόμενα μέλη που εκπροσωπούν περισσότερες από 140 χώρες. Η αποστολή της ERS είναι να προάγει την υγεία των πνευμόνων προκειμένου να ανακουφίσει τον πόνο από ασθένειες και να καθορίσει τα πρότυπα για την αναπνευστική ιατρική παγκοσμίως. Η επιστήμη, η εκπαίδευση και η υπεράσπιση βρίσκονται στον πυρήνα όλων των ενεργειών της. Η ERS συμμετέχει στην προώθηση της επιστημονικής έρευνας και στην παροχή πρόσβασης σε υψηλής ποιότητας εκπαιδευτικούς πόρους. Διαδραματίζει επίσης βασικό ρόλο στην υπεράσπιση – ευαισθητοποίηση του κοινού και των πολιτικών για τις πνευμονικές παθήσεις. www.ersnet.org

 

Σχετικά με το ELF

Το Ευρωπαϊκό Πνευμονολογικό Ίδρυμα (ELF) ιδρύθηκε από την ERS για να φέρει κοντά τους ασθενείς και το κοινό με τους επαγγελματίες. Το ELF παράγει δημόσιες εκδόσεις των οδηγιών της ERS για να συνοψίσει τις συστάσεις που γίνονται στους επαγγελματίες του τομέα της υγείας στην Ευρώπη, σε μια απλή μορφή κατανοητή προς όλους. Αυτά τα έγγραφα δεν περιέχουν λεπτομερείς πληροφορίες για κάθε πάθηση και θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με άλλες πληροφορίες για τον ασθενή και συζητήσεις με τον ιατρό σας. Περισσότερες πληροφορίες μπορείτε να βρείτε στην ιστοσελίδα του ELF: www.europeanlung.org

 

Αναφορές

[1] Hui D, Maddocks M, Johnson MJ, et al. Management of breathlessness in patients with cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines. ESMO Open 2020; 5: e001038. 

 

Γλωσσάριο

Παροξυσμός: αισθητή επιδείνωση μιας κατάστασης.

Τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή: μια μελέτη στην οποία ένας αριθμός παρόμοιων ατόμων κατανέμεται τυχαία σε δύο (ή περισσότερες) ομάδες για τη δοκιμή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου ή θεραπείας. Η μία ομάδα (η πειραματική ομάδα) έχει τη θεραπεία που εξετάζεται, η άλλη (η ομάδα σύγκρισης ή ελέγχου) έχει μια εναλλακτική θεραπεία, μια εικονική θεραπεία (εικονικό) ή καθόλου θεραπεία. Οι ομάδες μελετώνται για να διαπιστωθεί πόσο αποτελεσματικές είναι οι θεραπείες. Τα αποτελέσματα μετρώνται σε συγκεκριμένες χρονικές στιγμές και οποιαδήποτε διαφορά στην ανταπόκριση μεταξύ των ομάδων αξιολογείται στατιστικά.

Συνήθης φροντίδα: η συνήθης φροντίδα που λαμβάνουν οι ασθενείς με μια συγκεκριμένη πάθηση. Συχνά χρησιμοποιείται ως ομάδα σύγκρισης σε μια ελεγχόμενη δοκιμή. Η φροντίδα που λαμβάνουν οι ασθενείς αυτής της ομάδας δεν αλλάζει και δεν πρέπει να επηρεάζεται από την έρευνα που διεξάγεται.