Детская астма
Бронхиальная астма вызывает воспалительный процесс в бронхах. Это наиболее распространенное продолжительное заболевание у детей.
Астма может появиться в любой период жизни, но в большинстве случаев начало заболевания наступает в детском возрасте.
Cимптомы
К распространенным симптомам детской астмы относятся:
- Одышка
- Дыхательная недостаточность
- Стеснение в груди
- Кашель
Симптомы часто появляются ночью и ранним утром.
Иногда симптомы могут ухудшиться в течение нескольких часов или минут, вызывая тяжелую обструкцию дыхательных путей, известную, как приступ астмы. Астматический статус является наиболее распространенной причиной госпитализации детей всех возрастов.
Уровень смертности при астме низкий и за последние годы число таких смертей сократилось в разных странах Европы. Исследование предполагает, что 9 из 12 смертей при астме случаются из-за анафилактической реакции, обусловленной пищевой аллергией.
Причины
Бронхиальная астма появляется в результате взаимодействия между факторами окружающей среды и генетическими факторами.
Факторы окружающей среды
Известно, что курение матери во время беременности или после рождения ребенка увеличивает риск появления астмы и нарушения функции легких в детском возрасте у ребенка.
Вирусные респираторные инфекции в младенческом возрасте могут привести к развитию бронхиальной астмы или острых приступов астмы. У 50 — 60% детей, который были гопитализованы в результате заражения респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), позже развивается астма. 65% приступов астмы у детей школьного возраста обусловлены риновирусной инфекцией.
Аллергены, такие как клещи домашней пыли и шерсть животных, также могут способствовать развитию астмы. Приблизительно 60% детей школьного возраста страдают от аллергий, особенно на шерсть животных, клещей домашней пыли и плесенные аллергены, а также на пыльцу растений.
Генетические факторы
Астма и аллергии непосредствено связаны с генами, унаследованными от родителей. Сейчас эксперты находятся в поиске различных генетических характеристик для определения маркеров заболевания. Они отличаются у разных людей, потому что астма на всех действует по-разному. Кроме этого, влияние генетических факторов часто обуславливает индивидуальную реакцию пациентов на лечение. Воздействие внешних факторов может привести к генетическим изменениям. Эти изменения могут наследовать следующие поколения, кроме этого, они увеличивают риск развития астмы (эпигенетический механизм).
Ключевую область исследования детской астмы составляет получение новых сведений о генетике заболевания и выявление маркеров, предназначенные для помощи экспертам в предварительном определении реакции пациентов на различные виды лечения.
Физическое напряжение
Физическое напряжение также может вызвать обострения астмы. Это форма заболевания известна как бронхиальная астма физического напряжения. Тем не менее, правильно распределенная нагрузка может дать большое преимущество и помочь детям контролировать свое состояние.
Профилактика
К мерам профилактики астмы у детей относятся:
- Исключение влияния табачного дыма
- Снижение воздействия аллергенов, таких как пылевые клещи или шерсть животных
- Разъяснительные беседы о бронхиальной астме и помощь детям и родителям в принятии необходимых мер по профилактике
- Некоторые лекарства, например, антигистамины и противовоспалительные антибиотики могут помочь предупредить заболевание или воздействовать на его продолжительное развитие, но это все еще нуждается в доказательствах.
Диагноз и лечение
Для диагностики астмы не существует широко применяемого метода тестирования. У детей астма часто диагностируется по наиболее распространенным симптомам — свистящим хрипам, чувству стеснения в груди или кашлю.
К медицинским препаратам для лечения астмы относятся:
- Препарат базисной терапии: Этот препарат необходимо регулярно принимать для создания защитного эффекта против симптомов астмы. Этот препарат, как правило представляет собой форму ингалируемого кортикостероида (ICS), применяется с бета-агонистами длительного действия или без них.
- Препараты, облегчающие дыхание: Эти препараты принимаются для облегчения симптомов астмы. Они способствуют расслаблению мышц, окружающих суженные дыхательные пути, и могут использоваться при приступе астмы или в случае ухудшения симптомов. Обычно они представляют собой форму бета-агонистов кратковременного действия.
Курс лечения астмы включает не только применение лекарств. При детской астме очень важны физическая активность и упражнения, к которым необходимо стимулировать пациентов.